Фотогалерея
Классификация рака желудка.
Классификация рака желудка.
низкодифференцированный рак желудка
низкодифференцированный рак желудка
Классификация рака желудка. УЗИ рака
Классификация рака желудка. УЗИ рака
недифференцированный рак желудка
недифференцированный рак желудка
Классификация рака желудка по гистологическому типу
Классификация рака желудка по гистологическому типу

Классификация рака желудка

Рак желудка – серьезное заболевание, имеющее несколько степеней тяжести. Также существует несколько классификаций рака желудка, с помощью которых врачам легче ориентироваться в постановке диагноза и назначении лечения пациента. Одной из классификаций является классификация по гистологическому типу.
Классификацию рака желудка по гистологическому типу предложило использовать ВОЗ. Согласно данной типологии, злокачественные опухоли разделяются на дифференцированную и недифференцированную формы рака желудка.
К дифференцированной форме рака относятся тубулярная, папиллярная, муцинозная и перстневидно-клеточная формы аденокарценомы.
Недифференцированная категория включает в себя многоклеточный и крупноклеточный раки, лейомиосаркомы, неходжкенские лимфомы желудка и другие злокачественные опухоли желудка.
По степени дифференциации аденокарценомы можно выделить такие ее степени:
- хорошо дифференцированная опухоль желудка (имеет железистые структуры, схожими с метапластическими клетками эпителия;
- умеренно дифференцированный рак желудка (средняя степень между хорошо и низкодифференцированными степенями);
- низкодифференцированный рак желудка (железистые структуры определяются с трудом);
- недифференцированный рак желудка (опухоль без признаков дифференциации и без образования железистых структур).
Одним из наиболее злокачественных типов рака желудка является недифференцированный рак. Он не способен к формированию железистых структур. Раковые клетки проникают очень глубоко в желудочные стенки, образуя рыхлые (изредка солидные) скопления или цепочки. Рассредоточенные в мышечной и рубцовой ткани цепочки или рыхлые скопления представляют характерную гистологическую особенность данной формы заболевания.
Недифференцированный рак желудка представлен в двух вариантах, отличающихся степенью секреторной активности опухолевых клеток. К первому варианту относят перстневидно-клеточную карциному, имеющую ярко выраженную способность образовывать муцино-мукоид. Ко второму варианту относят опухоль, клетки которой не способны к образованию мукоидной секреции. Недифференцированный рак легко распознается посредством проведения ШИК-реакции. Особенно быстро можно распознать перстневидно-клеточный рак.
Клетки недифференцированного рака делятся с очень большой скоростью, не успевая при этом превратиться в обычные. Они имеют внешнее сходство со стволовыми клетками, являющимися нормальными материнскими клетками, которые превращаются в обычные после прохождения нескольких этапов деления.
Также достаточно неблагоприятный прогноз для пациента представляет низкодифференцированный рак желудка. Опухолевые клетки данной разновидности рака светлого цвета, располагаются «вразбивку», рассеянно и могут отличаться друг от друга размером и формой. Кроме этого, они наделены ядрами неправильной формы, имеют глыбчатый и зернистый хроматин. Хроматин распределен в тканях больного органа неравномерно, ядрышки хорошо выражены. Структуры, характерные для нормальной ткани, встречаются достаточно редко.
Согласно классификации рака желудка по гистологическому типу, во всем мире принято буквенное обозначение каждой степени злокачественности опухоли:
- GX – невозможно определить степень зрелости опухоли;
- G1 – высокодифференцированная степень опухоли;
- G2 – умеренно дифференцированная степень;
- G3 – низкодифференцированная степень;
- G4 – недифференцированная степень.


Газовая или нефтяная труба НКТ с высаженными наружу концами по ценам завода изготовителя.