Веррукозная лейкоплакия и папиллома

К факультативным формам предрака нижней губы относят веррукозную и эрозивную формы лейкоплакии, папиллому, кожный рог.
Кожный рог в области красной каймы губ чаще имеет вид ограниченного очага диаметром до 1 см. Высота рога на красной кайме губы не превышает 0,5—1 см, на коже отмечена высота рога в 4 см (А. Л. Машкиллейсон). Образование на губе имеет грязно-серый или коричнево-серый цвет, плотную консистенцию. Кожный рог на красной кайме губ плотно спаян со своим основанием. В ряде случаев он развивается на фоне плоской лейкоплакии. Течение заболевания хроническое. Оно может длиться годами. Достигнув в среднем высоты 0,5—1,0 см, опухоль больше не увеличивается. Диагностика кожного рога на красной кайме губ несложна, так как такое мощное ороговение характерно лишь для данного заболевания.
Веррукозная лейкоплакия является этапом развития плоской лейкоплакии. Для нее характерен значительно выраженный процесс ороговения и гиперплазии, а часто и метаплазии эпителия. Клинически над поверхностью красной каймы губ возвышаются гладкие бляшки, либо плотноватые бородавчатые разрастания, серовато-белого цвета.
Кстати, на сайте http://antiborodavka.ru подробно рассматриваются различные виды бородавок и способы их лечения.
Веррукозную лейкоплакию следует дифференцировать от красного плоского лишая, при котором появляются серовато-белые папулы, сливающиеся между собой и образующие сетчатый рисунок.
Следующей разновидностью облигатного предрака нижней губы, по данным А. И. Ракова, являются папилломы, которые обычно четко отграничены шиповидным выступом с шероховатой ворсинчатой поверхностью и в то же время погружены в толщу губы. Папиллома характеризуется не только экзофитным, но и эндофитным ростом, что приближает ее к «потенциальному» раку.
Папиллома — доброкачественная опухоль, возникающая из покровного эпителия. Она обычно часто отграничена и вдается в толщу губы. Поверхность ее ворсинчатая или шероховатая, иногда покрыта роговыми массами — так называемая папиллома с ороговением. Некоторые авторы рассматривают папиллому губ как необратимое прогрессирующее образование, имеющее тенденцию к озлокачествлению.
Папиллому следует дифференцировать от кожного рога, вульгарной бородавки. Папиллома не имеет резко выраженных роговых масс. Обычно папилломы, в отличие от бородавки, единичные и существуют длительное время.